De nombreux tests pour évaluer la parole chez les enfants et les adultes reposent sur des activités de nommage ou sur le choix entre différentes réponses. Bien que ces tests soient réellement utiles et rapides à corriger, risque de ne pas saisir le profil de communication complet de la personne que nous observons, avec le risque de ne pas atteindre les objectifs réels de toute intervention.

En fait, les compétences discursives et narratives représentent la composante linguistique la plus « écologique » car le langage de l'enfant et de l'adulte se manifeste non pas par une série de compétences de nommage ou de sélection, mais dans la capacité de communiquer avec les autres et de rapporter leurs expériences.

C'est précisément pour cette raison que le but ultime d'une intervention de la parole devrait être d'améliorer la capacité d'une personne à comprendre les informations qu'elle reçoit et à s'exprimer aussi complètement et précisément que possible. On ne pourrait certes pas définir « réussie » une intervention de la parole capable d'augmenter le nombre de mots d'un test donné reconnu par un enfant, mais qui alors n'a pas de conséquence pratique sur sa capacité à communiquer avec les autres.


Malgré cela, les compétences discursives et narratives sont souvent négligées dans l'évaluation linguistique, à moins qu'il n'y ait une demande explicite. Cela se produit à la fois parce que dans les premières étapes de l'acquisition du langage, l'accent est beaucoup plus mis sur l'aspect phonologique-articulatoire - aussi parce qu'il est très facile d'identifier un enfant qui fait des erreurs de prononciation, tandis que l'enfant ayant des difficultés narratives réduit souvent son interaction aux réponses courtes et pour cette raison, il est souvent qualifié de timide ou d'introverti - les deux parce qu'objectivement l'analyse du récit est plus longue et plus fatigante, surtout si vous n'êtes pas habitué à le faire.

Quels que soient les tests utilisés, il existe deux indicateurs qui peuvent nous fournir des informations précieuses sur les compétences de parole et de narration de l'enfant et de l'adulte :

  • Mots par minute (PPM ou WPM en anglais): le nombre total de mots peut déjà être un indicateur important, mais comparer le nombre de mots au temps mis pour les produire peut rendre compte de productions correctes mais lentes. Selon l'étude de DeDe et Hoover [1], par exemple, une production inférieure à 100 ppm chez l'adulte peut indiquer une aphasie. De plus, selon les mêmes auteurs, cet indicateur semble être particulièrement sensible au traitement en cas d'aphasie modérée et sévère
  • Unités d'information correctes (UCI): selon la définition de Nicholas et Brookshire [3] ce sont des « mots intelligibles dans le contexte, précis par rapport à l'image ou au sujet, pertinents et informatifs par rapport au contenu de l'image ou du sujet ». Cette mesure, qui élimine les mots non significatifs du décompte comme les intercalaires, les répétitions, les interjections et les paraphasies, elle peut à son tour être liée au nombre total de mots produits (CIU/Total mots) ou au temps (CIU/minute) pour des analyses plus fines.

Pour plus d'informations sur d'autres mesures, nous vous recommandons le manuel "Analyse de la parole et pathologie du langage» Par Marini et Charlemagne [2].

Bibliographie

(1) DeDe, G. & Hoover, E. (2021). Mesurer le changement au niveau du discours après un traitement de conversation : exemples d'aphasie légère et sévère. Sujets dans les troubles du langage.

(2) Marini et Charlemagne, Analyse de la parole et pathologie du langage, Springer, 2004

(3) Nicholas LE, Brookshire RH. Un système de quantification de l'informativité et de l'efficacité de la parole connectée des adultes aphasiques. J Speech Hear Res. 1993 avril ; 36 (2) : 338-50

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