Nous avons déjà évoqué la possibilité que l'amélioration des fonctions exécutives améliore les compétences linguistiques des personnes aphasiques; on a aussi parléimportance d'une attention soutenue dans l'aphasie, ainsi que la façon dont fluctuations de l'attention ils prêchent les déficits linguistiques en aphasie.

Aujourd'hui, cependant, nous voulons parler d'une recherche(1) comprendre si et dans quelle mesure les fonctions exécutives aident à prévoir le rétablissement de l'aphasie après la réadaptation.

Recherche

Un groupe de chercheurs canadiens a analysé la littérature scientifique sur le sujet en effectuant une revue systématique et en essayant de répondre à la question suivante:


Le niveau des fonctions exécutives est-il lié aux améliorations obtenues avec la réadaptation linguistique chez les personnes aphasiques post-AVC?

Sur un total de 3611 articles scientifiques, 15 études ont été sélectionnées avec les caractéristiques pour répondre à la question posée par les auteurs de cette recherche. Différents types de traitement linguistique ont été examinés, dont les résultats étaient liés à différents types de fonctions exécutives.

Les résultats

Dans l'ensemble, les fonctions exécutives et / ou les compétences cognitives mesurées au départ, par rapport aux compétences linguistiques, étaient liées à l'amélioration après le traitement dans la plupart des études. Les auteurs notent également que dans les études dans lesquelles les fonctions exécutives ou les compétences cognitives étaient en corrélation avec les améliorations induites par le traitement, cette corrélation n'a pas toujours été trouvée entre les compétences linguistiques de base et les améliorations post-traitement; à l'inverse, dans toutes les études dans lesquelles il y avait une association entre les compétences linguistiques et les améliorations après le traitement, il y avait également une corrélation entre les fonctions exécutives et ces améliorations.
Tout cela amène les auteurs eux-mêmes à croire fonctions exécutives comme un indicateur plus robuste des améliorations possibles pouvant être obtenues avec une rééducation linguistique par rapport aux mêmes compétences linguistiques de base.

En outre, alors que des corrélations positives ont souvent été trouvées entre le niveau des fonctions exécutives et le degré d'amélioration après la rééducation, en revanche, aucune étude n'a trouvé des matrices progressives de couleur Raven liées à une amélioration post-traitement. Au contraire, les composantes suivantes des fonctions exécutives étaient des prédicteurs importants: attention partagée, inhibition, mémoire de travail, pensée générative et autosurveillance. Une évaluation prenant en compte des aspects exécutifs multiples mais spécifiques semble donc utile.

En outre, compte tenu de l'influence que l'aphasie pourrait avoir sur l'évaluation des fonctions exécutives, sur la base des données issues de la revue systématique, les auteurs de la recherche rapportent laimportance utiliser des mesures visuo-spatiales pour sonder les fonctions exécutives car de telles mesures apparaissent comme un bon indicateur du succès de la réhabilitation de l'aphasie.

Il convient également de noter que les fonctions exécutives étaient un prédicteur des améliorations de la réadaptation en cas d'aphasie modérée à sévère.

Pour en savoir plus

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