La communication est la transmission d'informations d'un individu à un autre à travers un code partagé, qu'il soit verbal, gestuel ou symbolique. L'anomie est la manifestation la plus fréquente deaphasie. En termes simples, c'est la difficulté de trouver le mot juste rapidement.

On estime que sur trois personnes ayant subi des lésions cérébrovasculaires, une est aphasique. Le pronostic de l'anomie dépend de deux facteurs:

  • L'étendue des dégâts
  • L'impact de l'orthophonie

De nombreuses recherches ont déjà montré l'efficacité de l'orthophonie dans le traitement de l'anomie post-AVC. Toutefois, l'orthophonie intensive et continue n'est pas toujours disponible pour des raisons économiques et / ou de distance (souvent, en effet, les courses entraînent également des difficultés de déplacement, pour lesquelles les déplacements deviennent plus difficiles).

En 2015, Zheng et ses collègues [2] ont mené une recherche sur l'efficacité des nouvelles technologies dans l'anomie post-AVC, trouvant la supériorité de la thérapie administrée par l'ordinateur par rapport à un traitement traditionnel (le traitement de renforcement du réseau Verb, ou VNetSc). De plus, thérapie auto-administrée via des appareils numériques coûte 30% de moins par rapport au traitement classique. De nombreuses études ont suivi mettant en évidence d'autres avantages de la théorie à travers les outils informatiques, mais certaines questions restaient ouvertes, par exemple:

  • Aucune de ces études n'a inclus le comprimé comme outil de traitement de l'anomie
  • Aucune étude n'avait examiné l'efficacité de programmes d'intervention spécifiques administrés par toutes les technologies disponibles

l'étude

En 2017, Lavoie et ses collègues [1] ont publié une revue systématique sur l'utilisation des nouvelles technologies dans le traitement de l'anomie. 23 études ont été sélectionnées à partir de différentes bases de données (PubMed, Google scholar, PsycInfo et autres). La méthodologie utilisée était celle de Déclaration PRISMA.

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Les résultats suivants ont été pris en compte:

  1. Amélioration de la capacité de nommage
  2. L'impact fonctionnel de la nouvelle thérapie dans la communication quotidienne

Dans certaines études, la technologie a été utilisée dans le cadre clinique en présence du praticien; dans d'autres, la thérapie était auto-administrée et l'appareil était utilisé à domicile, en l'absence du thérapeute.

Les résultats

Les auteurs ont conclu que:

  • La thérapie auto-administrée et celle réalisée en présence du clinicien ont prouvé leur efficacité dans l'amélioration de la capacité de nommage
  • La thérapie auto-administrée au moyen d'ordinateurs et de tablettes a amélioré la qualité de la communication avec les patients augmenter leur estime de soi, les incitant à travailler de manière autonome sur l'ordinateur et leur permettant de choisir quand, où et pendant combien de temps pratiquer

limites

Malgré ces données encourageantes, il y avait aussi des limitations liées aux logiciels utilisés, notamment:

  • Polices trop petites
  • Instructions trop complexes

Ces deux facteurs peuvent malheureusement limiter l'utilisation en autonomie et augmenter la frustration du patient.

Perspectives d'avenir

Cependant, les données sont encourageantes et poussent à l'inclusion des thérapies administrées au moyen d'appareils numériques dans les lignes directrices et les indications de bonnes pratiques cliniques. Cependant, des études supplémentaires seront nécessaires, en particulier les essais contrôlés et randomisés, avec un suivi au-delà de six mois. Par ailleurs, on espère que les études seront également étendues à d'autres manifestations de l'aphasie telles que les difficultés de compréhension et de production morphosyntactique.

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